Se você tem mais de 45 anos, já teve pólipos ou possui histórico familiar de câncer digestivo, a prevenção deixa de ser um assunto para depois. Na prática do Dr. Andreas Koszka, esse cuidado começa com uma avaliação individualizada, para entender seu risco real e indicar os exames no momento certo.
Quem tem maior risco de câncer digestivo?
Na visão do Dr. Andreas, prevenção não deve ser tratada como uma recomendação genérica igual para todo mundo. O ponto de partida é entender quem realmente merece investigação mais atenta.
Os grupos que exigem mais cuidado são pacientes com histórico familiar de câncer intestinal ou gástrico, pessoas que já tiveram pólipos intestinais, pacientes com alterações digestivas persistentes e aqueles que entram na faixa etária em que a incidência desses tumores começa a subir.
Além do risco familiar, alguns sinais de alerta merecem avaliação, como sangue nas fezes, perda de peso sem explicação, alteração persistente do ritmo intestinal e sintomas digestivos que mudaram de padrão. Nem sempre isso significa câncer, mas também não deve ser tratado como detalhe.
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Quais exames de prevenção são recomendados?
Na forma como o Dr. Andreas conduz a prevenção, o exame não é escolhido por moda ou rotina automática. Ele é indicado conforme o perfil do paciente, a idade, os antecedentes e a história clínica.
A colonoscopia é um dos exames mais importantes nesse contexto, porque permite encontrar e remover pólipos antes que eles avancem. Em pacientes com histórico familiar, essa investigação pode precisar começar mais cedo.
A endoscopia digestiva alta entra quando há sintomas persistentes, gastrite crônica, dificuldade para engolir ou outros fatores que justifiquem avaliar esôfago, estômago e duodeno com mais cuidado. O ultrassom abdominal também pode fazer parte do acompanhamento.
O objetivo não é sair pedindo tudo. É pedir o que realmente ajuda a detectar lesões precursoras e organizar um acompanhamento responsável.
Como o Dr. Andreas decide quando investigar antes do habitual?
Esse é um dos pontos em que a visão dele mais aparece. Nem toda prevenção começa aos 50, e nem todo paciente pode seguir o mesmo calendário.
Quando há pai, mãe, irmãos ou outros parentes próximos com histórico de câncer digestivo, o raciocínio muda. Quando o paciente já teve pólipos, também. Quando surgem sintomas persistentes que saem do padrão, a prevenção deixa de ser apenas rastreio e passa a ser investigação ativa.
Na prática do consultório, o Dr. Andreas cruza idade, sintomas, antecedentes familiares, exames prévios e histórico digestivo para decidir se o paciente deve apenas acompanhar, iniciar rastreio ou aprofundar a investigação naquele momento.
O atendimento é coberto pelo convênio?
Sim. O Dr. Andreas Koszka atende pelos convênios Amil One Black e Alice em consultório particular em Higienópolis, São Paulo.
